“我認(rèn)為政府工作報(bào)告第26頁中的‘深化公立醫(yī)院改革，以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)’中的第一個(gè)逗號應(yīng)該改為句號?！?月6日下午，在政協(xié)小組會議上，全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長鄭哲對前一天李強(qiáng)總理作的政府工作報(bào)告提出了修改意見。

當(dāng)天小組會議的主題是討論政府工作報(bào)告，鄭哲在認(rèn)真研讀之后，提出了這個(gè)具體到標(biāo)點(diǎn)符號的修改意見。鄭哲解釋說，現(xiàn)在公立醫(yī)院的改革面臨很大困難和問題，不僅僅是單純地提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的問題，更重要的是如何改善醫(yī)院運(yùn)營機(jī)制。

在取消藥品耗材加成后，如何保證公立醫(yī)院的收入來源合理合規(guī)，是擺在公立醫(yī)院面前的一道難題。國家衛(wèi)生健康委體制改革司公立醫(yī)院改革處處長張鐵山曾表示，公立醫(yī)院改革的核心是運(yùn)行機(jī)制的改革。

鄭哲認(rèn)為，政府工作報(bào)告中目前的表述容易理解成改革的主要內(nèi)容是“以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)”，因此應(yīng)改為：“深化公立醫(yī)院改革。以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?！编嵳苷f，改完之后，變成了把“深化公立醫(yī)院改革”單獨(dú)作為一個(gè)話題來講，后面提到的“以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)”也很重要，但這只是公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)內(nèi)容。

3月6日，全國政協(xié)委員、中國科學(xué)院計(jì)算技術(shù)研究所的高級工程師傅川在小組會議中提出，信息技術(shù)在發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力中將發(fā)揮不可替代的作用。政府工作報(bào)告沒有提及信息基礎(chǔ)設(shè)施災(zāi)備問題。災(zāi)備，是容災(zāi)和備份的簡稱，是業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)安全的重要保障。“信息災(zāi)備是一個(gè)花大錢聽不見響的事兒，有點(diǎn)像城市的下水道——但當(dāng)聽到響聲的時(shí)候，如果沒有災(zāi)備系統(tǒng)，就什么都來不及了。”傅川舉例說，美國發(fā)生“9·11”事件時(shí)，德意志銀行的數(shù)據(jù)備份中心馬上啟動(dòng)，因此未受到影響。

傅川建議，在政府工作報(bào)告第27頁，維護(hù)國家安全和社會穩(wěn)定的段落中，加入關(guān)注新質(zhì)生產(chǎn)力災(zāi)備問題的描述。

在中共界別的小組討論中，全國政協(xié)常委、全國政協(xié)外事委員會副主任王寧建議，要把“提升災(zāi)害預(yù)警水平”補(bǔ)充到“著力夯實(shí)安全生產(chǎn)和防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)基層基礎(chǔ)”之前，不要讓“救災(zāi)”成為“馬后炮”。

健康問題是重要的民生問題，多位醫(yī)衛(wèi)界委員認(rèn)真履職，對政府工作報(bào)告提出了修改意見。全國政協(xié)委員、國家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任張文宏認(rèn)為第26頁的“著眼推進(jìn)分級診療，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層”中的“著眼”應(yīng)該改為“持續(xù)”。在他看來，“著眼”表達(dá)的意思是要做某件事，但能否做好是個(gè)未知數(shù)。但是，我國分級診療工作關(guān)系到廣大基層老百姓的看病難問題，張文宏認(rèn)為，需要做到一年比一年好，“持續(xù)”可以表達(dá)出這個(gè)意思。

張文宏要修改的地方得到了多位委員的附議。全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長李海潮認(rèn)為：“分級診療一定得持續(xù)推進(jìn)?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院的兒科是優(yōu)勢學(xué)科，去年呼吸道疾病高峰期，該醫(yī)院緊急擴(kuò)容，接診了大量來就診的患兒。李海潮表示，如果分級診療推行成功，大醫(yī)院人滿為患的問題將在很大程度上得到解決。

關(guān)于“著眼”的修改，全國政協(xié)委員、福建省高血壓研究所副所長謝良地提出了不同的修改意見，他認(rèn)為“著眼”這個(gè)詞可以修改成“著力”。

全國政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院黨委書記吳沛新也認(rèn)為“著眼”應(yīng)該改為“著力”。他說，“著眼”表達(dá)的是一個(gè)態(tài)度和方向，“著力”表達(dá)的是要把態(tài)度和方向落實(shí)到行動(dòng)中。

落實(shí)分級診療的關(guān)鍵是基層醫(yī)生有能力為老百姓看病，對于在最基層的社區(qū)、鄉(xiāng)村工作的醫(yī)生，他們需要具備全科的能力才可以勝任工作。因此，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長吳浩建議，政府工作報(bào)告中“加快補(bǔ)齊兒科、老年醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)短板”這句話應(yīng)該加入“全科”，而且應(yīng)該把“全科”放在最前面。他說，去年之所以出現(xiàn)兒科就診困難的問題，主要是因?yàn)槲覈娜茮]有發(fā)展好。

談到全科醫(yī)學(xué)發(fā)展時(shí)，吳浩有些激動(dòng)。張文宏在吳浩的后面發(fā)言，他開玩笑說：“吳浩委員平時(shí)講話不這么激動(dòng)?！苯衲晔菂呛坡穆毜牡?年，他曾獲2022年度全國政協(xié)委員優(yōu)秀履職獎(jiǎng)。2020年，新冠疫情暴發(fā)時(shí)，作為國家衛(wèi)健委應(yīng)對新冠疫情社區(qū)防控專家組組長，吳浩在武漢走遍了13個(gè)區(qū)、300多個(gè)街道、500多個(gè)小區(qū)、161家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

除了分級診療的相關(guān)內(nèi)容外，吳沛新和全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院肝膽外科副主任趙宏認(rèn)為，政府工作報(bào)告第16頁，“加快前沿新興氫能、新材料、創(chuàng)新藥等產(chǎn)業(yè)發(fā)展”中的“創(chuàng)新藥”應(yīng)該改為“創(chuàng)新藥械”。

吳沛新和全國政協(xié)常委、中國工程院副院長王辰認(rèn)為政府工作報(bào)告中第27頁的“促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”應(yīng)該把“醫(yī)療”放在最前面，因?yàn)獒t(yī)保是為醫(yī)療發(fā)展提供支撐。

今年，全國政協(xié)將繼續(xù)聚焦中心工作精準(zhǔn)建言，圍繞青少年心理健康、應(yīng)對人口老齡化、完善生育支持體系、推動(dòng)高水平科技自立自強(qiáng)、抓好“三農(nóng)”工作等方面有新的作為，為中國式現(xiàn)代化目標(biāo)任務(wù)獻(xiàn)計(jì)出力。（中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮 楊杰 秦珍子）

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